Aanvraag asbestemming - eHerkenning - Gemeente Hoeksche Waard

Name

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Over dit formulier

Dit formulier graag minimaal 3 werkdagen voor de gewenste datum insturen.
Voor informatie kunt u contact opnemen via 14 0186 of 088 – 647 36 47

Zo werkt het

Voor een snelle en correcte afhandeling is het belangrijk dat u alle vragen juist beantwoordt en het formulier ondertekent.
Informatie over het verwerken van uw persoonsgegevens vindt u in de privacyverklaring op onze website.
U kunt het formulier tussentijds opslaan en op een later tijdstip weer doorgaan. Gebruik daarvoor de link onderaan de pagina “Opslaan en later doorgaan”.
U logt in met eHerkenning.
Velden met een * zijn verplicht.

Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier

Tarieven

	10 jaar	25 jaar	30 jaar
Particulier urnengraf of -nis	€ 205,75	€ 514,40	€ 720,15
Bijzetting urn 1 persoon*	€ 352,00	€ 352,00	€ 352,00
Recht op een particulier urnengraf of -nis	€ 205,75	€ 514,40	€ 720,15
Onderhoudsrecht	€ 617,00	€ 1.542,50	€ 2.159,50
Totale kosten plaatsing urn in urnengraf of -nis	€ 1.174,75	€ 2.408,90	€ 3.231,65
*In de toekomst kunnen hier de kosten voor een tweede urn nog bijkomen
Optioneel
Vergunning grafbedekking of afdekplaat	€ 226,00	€ 226,00	€ 226,00
Klokluiden	€ 71,00	€ 71,00	€ 71,00
Verstrooien van as op strooiveld of graf, per asbus	€ 206,00

Inloggen met eHerkenning

Heeft u eHerkenning?*

Ja

Nee

Voor dit onderdeel is verificatie van uw identiteit vereist. Bij gemeente Hoeksche Waard kunt u als ondernemer inloggen met eHerkenning.

eHerkenning staat voor Elektronische Herkenning; het is een landelijk systeem waarmee bedrijven en organisaties zich veilig en betrouwbaar kunnen identificeren bij overheidsinstanties en dienstverleners op internet.

Nog geen eHerkenning?

Ga naar https://www.eherkenning.nl om direct eHerkenning aan te vragen.

Inloggen met eHerkenning

eHerkenning

Druk op het logo om in te loggen.

Uw gegevens

Beste {Voorletter(s):16} {Tussenvoegsel(s):17} {Achternaam:18}
U bent succesvol ingelogd met eHerkenning. De vooraf ingevulde gegevens kunt u niet wijzigen.

Hoe wilt u bericht krijgen over uw aanvraag?
Wilt u het antwoord op deze aanvraag graag per e-mail ontvangen of per post? Wilt u het per e-mail ontvangen, vul dan “Ja” in bij de vraag Digitaal antwoord. Let op, wij sturen u altijd een e-mail met een bevestiging van deze aanvraag. Controleer daarom goed of het ingevulde e-mailadres juist is.

Digitaal antwoord*

Ja

Nee

E-mailadres*

Factuuradres*

De factuur e-mailen naar bovenstaand e-mailadres

De factuur per post sturen

Telefoonnummer*

Voorletter(s)*

Tussenvoegsel(s)

Achternaam*

Adres

Postcode en woonplaats

Geboortedatum

Relatie tot overledene

KvK nummer*

Naam organisatie*

Gegevens overledene

Achternaam (geboortenaam)*

Voornamen*

Burgerservicenummer

Geboortedatum*

Overlijdensdatum*

Keuze bestemming as

Aankruisen wat van toepassing is, zie onze tarieven boven aan dit formulier

Keuze bestemming as*

Nieuw urnengraf of urnennis

Nieuw urnengraf of urnennis inclusief afdekplaat/grafbedekking (zie onderdeel Vergunning afdekplaat/grafbedekking )

Bijzetting in bestaand particulier graf

Bijzetting in bestaand particulier urnengraf

Bijzetting in bestaande particuliere urnennis

Verstrooien op een particulier graf

Verstrooien op een strooiveld

Nieuw urnengraf of urnennis duur*

Nummer bestaand particulier graf:*

Nummer bestaand particulier urnengraf:*

Nummer bestaande particuliere urnennis:*

Nummer bestaand particulier graf:*

Locatie as

Selecteer de juiste begraafplaats*

Gewenste datum en tijdstip

Datum*

Tijdstip*

:

Klokken luiden**

Ja

Nee

Tijdstip klokkenluiden*

:

Locatie klokkenluiden*

Let op. U geeft hier uw gewenste datum en tijdstip op. Wij streven er naar om aan uw wens te voldoen. Dat is echter niet in alle gevallen mogelijk. Dat is onder andere afhankelijk van geplande begrafenissen. Wij nemen contact met u op voor de definitieve afspraak.

Vergunning afdekplaat/grafbedekking (indien van toepassing)

Ondergetekende vraagt bij deze een vergunning aan voor het plaatsen van een afdekplaat of grafbedekking.

Afmetingen grafbedekking
De maximale afmetingen van grafbedekking op een urnengraf zijn 60 x 60 cm (l x b).

Afmetingen afdekplaat*

De afmetingen voor de afdekplaat verschilt per begraafplaats. Selecteer begraafplaats met afmeting:

Om de aanvraag te kunnen beoordelen, moet een werktekening bijgevoegd worden. U kunt de steenhouwer vragen deze naar ons te sturen. Hierop is tenminste aangegeven:

Een boven-, voor- en zijaanzicht met alle hoogte-, breedte-, dikte- en lengtematen;
De soort, kleur en bewerking van het te gebruiken materiaal;
Welke tekst op het gedenkteken komt te staan.

Zodra wij van de steenhouwer alle gegevens binnen hebben, kunnen we de vergunning verlenen. Wanneer de vergunning is verleend, nemen wij contact met u op om een afspraak te maken voor het plaatsen van de urn.

Wat heeft het plaatsen van een gedenkteken (en eventuele beplanting) voor gevolgen?
U wordt verantwoordelijk voor het onderhoud hiervan. Het gedenkteken blijft uw eigendom. De gemeente is niet aansprakelijk voor schade veroorzaakt aan of door de grafbedekking, dan wel voor vermissing daarvan.

Opmerkingen of vragen

Heeft u nog opmerkingen of vragen?

Aanvraag asbestemming – eHerkenning